TICS - Telephone Interview for Cognitive Status

La TICS ha l’obiettivo di individuare la compromissione cognitiva lieve e la demenza nell’adulto e nell’anziano. Numerose ricerche ne documentano le eccellenti proprietà psicometriche, il potenziale diagnostico e l’utilizzabilità clinica e sperimentale in ambito neurologico e geriatrico.

Il test permette di effettuare un esame del livello cognitivo globale del soggetto valutato per mezzo di prove che indagano l’orientamento personale, spaziale e temporale, la memoria a lungo termine e la memoria semantica, il linguaggio espressivo e ricettivo, nonché le funzioni attentivo-esecutive. La TICS si configura pertanto come uno strumento in grado di rilevare sia la compromissione cognitiva lieve (Mild Cognitive Impairment, MCI) sia le demenze a eziologia neurodegenerativa e non (ad esempio, cerebrovascolare). L’utilizzabilità clinica della TICS pertiene tipicamente all’ambito della valutazione cognitiva di primo livello, ovvero di screening, finalizzata a sua volta a fornire indicazioni circa l’opportunità di un approfondimento neuropsicologico. Più in generale, in quanto strumento di telemedicina, permette di effettuare uno screening cognitivo oggettivo e standardizzato laddove l’accesso a una valutazione in presenza non sia praticabile (ad esempio, nel caso di persone che dovrebbero affrontare problemi di natura logistica poiché affette da disturbi motori).

Gli obiettivi del TICS sono:

• Effettuare uno screening del livello cognitivo globale da remoto
• Valutare ampie fasce di popolazioni adulte e anziane, anche in condizioni rurali e/o con scarsa alfabetizzazione digitale

La TICS è costituita da 11 prove ed è strutturata in 4 dimensioni che valutano: orientamento, linguaggio, memoria e funzioni attentivo-esecutive.

• La prova TICS-O (Item 1, 2 e 3) valuta l’orientamento personale, spaziale e temporale tramite la richiesta dei dati di recapito (nome, cognome, data odierna e luogo)
• La prova TICS-L (Item 7, 8 e 10) valuta il linguaggio nelle sue tre componenti: lessico-semantica, con un compito di denominazione su descrizione verbale; fonologica, mediante ripetizione di frasi fonologicamente complesse; morfo-sintattica, con un compito di esecuzione su comando verbale
• La prova TICS-M (Item 5 e 9) valuta la memoria a breve termine con richiamo immediato di una lista di parole non correlate tra loro a livello semantico, e la memoria semantica, con richiamo di personaggi famosi
• La prova TICS-AFE (Item 4, 6 e 11) valuta attenzione e funzioni esecutive, indagando: memoria di lavoro e attenzione sostenuta con prove di produzione di una serie automatica a ritroso e una prova di calcolo seriale; capacità di astrazione e di accesso e ricerca nel magazzino semantico con produzione di una parola contraria a una parola data
• A queste si aggiunge una prova opzionale di richiamo differito (TICS&RD), per una versione “plus” del test. Con questa prova si richiede di evocare la lista di parole presentate nell’Item 5. In questo modo è possibile valutare la memoria verbale a lungo termine per materiale verbale non strutturato, facendo leva sull’intervallo di tempo trascorso dallo stimolo e sull’interferenza determinata dalle prove somministrate in questo lasso di tempo

• Ideale per effettuare screening cognitivi quando non è possibile farli in presenza
• La TICS è in grado di individuare demenza di origine neurodegenerativa e non, e compromissione cognitiva lieve
• Offre la possibilità di valutare un’ampia fascia di popolazione

Il Kit del test TICS è composto dai seguenti articoli:

• Manuale di somministrazione e scoring, che raccoglie le informazioni di carattere generale sullo strumento, i presupposti teorici, il suo inquadramento nel contesto italiano, le indicazioni per la somministrazione e lo scoring, le proprietà psicometriche e i criteri per l’interpretazione dei punteggi, con esempi di utilizzabilità clinica dell’intervista
• 25 protocolli di notazione, che includono gli 11 item e le indicazioni utili per condurre somministrazione e scoring in modo standardizzato