CAPS - Clinician-Administered PTSD Scale

La Clinician-Administered PTSD Scale (CAPS) è un’intervista strutturata per valutare il disturbo post-traumatico da stress sviluppata dal National Center for PTSD, dello US Department of Veterans Affairs.

Gli item corrispondono perfettamente ai criteri diagnostici del DSM-IV e le valutazioni sull’intensità del sintomo del PTSD sono basate su considerazioni di durata, malessere soggettivo e menomazione funzionale, che sono le dimensioni maggiormente accettate per la definizione di questo disturbo. Il test è costruito secondo una progressione nella profondità di indagine: gli item dapprima indagano le caratteristiche essenziali di ogni sintomo del PTSD, poi evidenziano eventuali punti critici e aiutano a chiarire le risposte ambigue. Le risposte agli item finali dell’intervista possono anche essere usate per valutare la presenza di un grave Disturbo Acuto da Stress.

La CAPS è stata strutturata con l'obiettivo di compiere valutazioni in ambito clinico, diagnostico e terapeutico per effettuare una prima valutazione tramite la checklist degli eventi stressanti.

Grazie all'utilizzo di CAPS è possibile anche pianificare interventi in ambito familiare, per la prevenzione dei maltrattamenti e nei casi di adozione e compiere esami nei contesti giuridici, assicurativi e militari.

La CAPS è composta da 30 item che indagano:

• sintomi principali, raggruppati in cluster di sintomi riguardanti Esperienze rivissute, Evitamento e ottundimento e Iperarousal (17 item)
• sintomi associati, come traumi correlati a colpa e dissociazione (5 item)
• insorgenza, durata, malessere soggettivo e compromissione funzionale (5 item)
• validità globale della risposta, gravità e miglioramento del sintomo (3 item)

La somministrazione prevede la possibilità di riferirsi a diversi periodi temporali, includendo il mese peggiore dal trauma (misurazione lifetime) e il mese passato (misurazione mese passato).

In aggiunta la CAPS include un protocollo per la valutazione del PTSD Criterio diagnostico A del DSM-IV. All’inizio dell’intervista il paziente compila una Checklist degli eventi stressanti di 17 item per meglio identificare gli eventi traumatici principali che hanno causato il disturbo post-traumatico da stress.

Punteggi:

La CAPS fornisce differenti punteggi: punteggi continui sulla gravità per i sintomi individuali del PTSD, risultati ai cluster di sintomi (Rievocazione, Evitamento e ottundimento, Iperarousal) e una valutazione di sindrome completa PTSD.

Può quindi essere utilizzata in modi differenti: la conduzione dell’intervista con riferimento al mese precedente a quello della somministrazione permette la misurazione del disturbo post-traumatico da stress attuale, ma è possibile inoltre ottenere anche una misurazione del disturbo post-traumatico da stress lifetime semplicemente utilizzando un altro periodo temporale di riferimento.

• Perfetta corrispondenza degli item ai criteri diagnostici del DSM-IV
• Facilità d’uso
• Misura del disturbo post-traumatico da stress sia attuale che lifetime
• Ampio spettro di utilizzo: clinico, terapeutico e diagnostico

Il Kit di CAPS è composto dai seguenti articoli:

• 10 protocolli per l’intervista: Libretto in cui sono presentate le domande che servono al professionista per condurre il colloquio durante la valutazione del soggetto.
• Guida dell’intervistatore
• Manuale di istruzioni: il manuale di CAPS contiene i principi teorici e le informazioni sul contenuto e sulla struttura del test.